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sa√ļde

√Č hora de falar em C√Ęncer de Pr√≥stata

Novembro √© o m√™s da conscientiza√ß√£o do C√Ęncer de Pr√≥stata, e no¬†Brasil, o Instituto Nacional de C√Ęncer (INCA)¬†estima que 61.200 novos casos da doen√ßa apare√ßam at√© o fim de 2016, ou seja, aproximadamente 61,80 novos casos a cada 100 mil homens.

Ele √© o segundo tipo de c√Ęncer mais comum no homem, ap√≥s o c√Ęncer de pele, e ocorre em¬†1 a¬†cada 7¬†homens, tendo seu pico de incid√™ncia aos 65 anos. Ainda n√£o se sabe o porqu√™ do aparecimento, no entanto, existem v√°rios fatores que aumentam o risco, como idade, hist√≥rico familiar, etnia, falta de¬†exerc√≠cios f√≠sicos, n√≠veis de testosterona elevados e m√° alimenta√ß√£o.

O c√Ęncer de pr√≥stata deve¬†encerrar o ano representando cerca de 28,6% dos novos casos esperados de c√Ęnceres em homens no pa√≠s.¬†Diferente do que muitos imaginam, o problema¬†n√£o atinge somente os idosos,¬†seu pico de incid√™ncia est√° entre 65-70 anos sim, por√©m, existe um aumento progressivo e significativo a partir dos 40 anos, sendo a preven√ß√£o o grande segredo.

O aumento da pr√≥stata significa c√Ęncer?

“Hoje a grande maioria dos casos s√£o diagnosticados precocemente. Esses casos s√£o¬†vistos em homens que podem n√£o ter nenhum sintoma e simplesmente descobrem atrav√©s da preven√ß√£o, com a realiza√ß√£o de toque retal e do exame sangu√≠neo de PSA (antigen prost√°tico espec√≠fico). Quando o c√Ęncer de pr√≥stata apresenta sintomas, muitas vezes se encontra em est√°gio avan√ßado”, afirma¬†o diretor do Instituto Paulista, cirurgi√£o geral e vascular e andrologista, Dr. Carlos Augusto Ara√ļjo.

“O aumento da pr√≥stata n√£o significa necessariamente a presen√ßa de¬†c√Ęncer”, alerta o andrologista.¬†Quando os homens envelhecem, a pr√≥stata normalmente aumenta.¬† O problema √© conhecido como Hiperplasia Benigna da Pr√≥stata (HBP) e deve aparecer em praticamente todos os homens com o envelhecimento. “Esse crescimento pode ou n√£o estar ligado ao c√Ęncer, ¬†√© ¬†preciso voltar a aten√ß√£o para outros sintomas como: atraso ou esfor√ßo para finalizar a mic√ß√£o, mic√ß√£o dividida em dois ou mais tempos, dificuldade em urinar com a bexiga cheia, sangue ou ardor em urinar, gotejamento ao final da mic√ß√£o e disfun√ß√£o sexual “, acrescenta.

A impotência sexual  ainda é o maior medo dos pacientes

Em casos precoce, testes gen√©ticos, em conjunto com¬†um melhor entendimento das caracter√≠sticas do tumor, possibilitam discriminar pacientes que podem, com seguran√ßa,¬†ter acompanhamento m√©dico¬†cont√≠nuo sem a necessidade de tratamentos mais intensos. Para aqueles¬†a quem o tratamento √© indicado, as t√©cnicas cir√ļrgicas e radioter√°picas v√™m se tornando cada vez menos invasivas e mais precisas. Como resultado, as taxas de cura em pacientes com doen√ßa precoce podem chegar at√© a 98%.

“Um dos primeiros questionamentos em consult√≥rio refere-se a impot√™ncia sexual ap√≥s o tratamento, geralmente cir√ļrgico¬†(prostatectomia radical, a retirada total da pr√≥stata)¬†em¬†casos mais avan√ßados. A¬† resposta √©: calma, hoje h√° tratamentos eficazes. A maioria dos pacientes recupera (a pot√™ncia) a partir do sexto m√™s. Esperamos at√© um ano a recupera√ß√£o progressiva. Somente cerca de 30% dos pacientes n√£o recuperam neste per√≠odo”, conta o Dr. Ara√ļjo.

Hipertensos, fumantes ou diabéticos  tem mais chances de disfunção erétil após a retirada da próstata. Depois da cirurgia, pode acontecer  do nervo responsável pela ereção ficar por um tempo adormecido, mas na maioria dos casos, ele logo volta. Já as chances de incontinência urinária são de 3% a 5%.

Tratamentos avançados podem garantir a recuperação da função erétil e o tamanho do pênis

‚ÄúHoje a impot√™ncia sexual √© totalmente trat√°vel, assim como a incontin√™ncia urin√°ria. Ap√≥s 60 dias do procedimento j√° iniciamos o tratamento com os medicamentos¬†via oral. Ap√≥s um ano, per√≠odo em que o paciente tem chance de recuperar a fun√ß√£o er√©til, usamos m√©todos como inje√ß√Ķes no p√™nis ou pr√≥teses penianas. Todos os pacientes devem se conscientizar que h√° tratamento”, garante o especialista.

A maioria dos pacientes que se submetem ao tratamento¬†cir√ļrgico do c√Ęncer de pr√≥stata, acabam¬†com um tamanho de p√™nis menor, por√©m¬† na¬†cirurgia de implante dapr√≥tese, duas quest√Ķes podem ser solucionadas, a recupera√ß√£o da fun√ß√£o er√©til e o tamanho do p√™nis. Os implantes podem ser male√°veis, articul√°veis e infl√°veis (de 2 e 3 volumes). A escolha do melhor implante depende da experi√™ncia do cirurgi√£o com a real situa√ß√£o do p√™nis do paciente.

“Se o p√™nis est√° menor, somente o implante n√£o aumenta e n√£o recupera o tamanho do p√™nis. O que recupera tamanho √© a reconstru√ß√£o peniana, o tratamento da fibrose, o alongamento da haste peniana at√© o limite dos nervos, vasos sangu√≠neos e uretra e o implante feito no mesmo ato cir√ļrgico. Assim, conseguimos alcan√ßar a recupera√ß√£o f√≠sica e a auto-estima dos pacientes, finaliza o¬†¬†andrologista, Dr. Carlos Augusto Ara√ļjo.

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